你呼吸正常嗎?「睡眠呼吸中止症」北醫大線上easy測

臺北醫學大學醫學資訊研究所郭博昭所長指出,統計發現,臺灣人平均每5人就有1人有睡眠障礙,其中有數十萬至近百萬人有睡眠呼吸中止症而不自知。為了讓更多人正視這個問題,他設計了線上檢測系統,讓民眾在家睡覺就能完成睡眠呼吸中止症的檢測。

這套檢測系統,僅透過輕便的血氧計與手機就能即時檢測、上傳資料至雲端,目前與醫院睡眠中心檢測的實際結果核對發現,檢測系統的結果與上百萬的儀器設備所測出的結果相符合。郭博昭所長藉此呼籲民眾不要輕忽打鼾及睡眠品質不佳等問題,避免長期累積導致身體嚴重傷害。【圖:郭博昭所長接受媒體訪問(左圖),及記者會現場示範血氧計的使用(右圖)】

所謂「睡眠呼吸中止」,主要指上呼吸道於睡眠過程中發生反覆性的呼吸暫停,時間長達10秒以上,每小時至少5次,有人一個晚上就暫停呼吸逾百次;而根據睡眠醫學會指出,國人至少有1.7~4.3%的比例,推估約40萬至上百萬人有打鼾合併睡眠呼吸中止症,但實際就醫治療者低於5千人,突顯問題被嚴重低估。

根據國民健康署統計,18歲以上國人高血壓盛行率達23.7%,推估每4人就有1人罹患高血壓,65歲以上患有高血壓人口則超過6成,而高血壓性疾病更名列2016年國人十大死因之一。郭博昭所長指出,其中有不少患者可能與睡眠呼吸中止症相關,換言之,若能及早確診並適當治療,可望降低罹患高血壓,甚至是腦部病變的機率。

「間歇性缺氧與高血壓、神經退化等疾病相關。」而睡眠呼吸中止就是一種呼吸暫時停止導致血氧濃度降低,嚴重時會危及生命安全,郭所長指出,要瞭解自己是否有睡眠呼吸中止,必須透過睡眠檢測記錄,而各大醫療院所的睡眠檢測設備,成本動輒上百萬元,且供不應求,目前想透過健保給付檢測的民眾得排上3個月至1年不等,如果不想排這麼久,可以自費,但花費至少6千元起跳,即使排到床可以睡覺了,如果當天睡眠情況不佳,也會影響檢測結果,種種因素也降低民眾進行檢測的意願。

但事實上,睡眠呼吸中止可以透過可攜式血氧計,配合雲端系統,讓民眾在家睡覺就能完成檢測,就能測出一個晚上暫停呼吸的次數,以及每次缺氧的程度。郭博昭首先透過家人及學生進行檢測實驗,結果發現,33年次的母親是「中度」睡眠呼吸中止症患者。郭所長說,母親根本不認為會有睡眠呼吸中止的問題,甚至以為會打鼾的老公才有睡眠呼吸中止的問題,但檢測發現,母親晚上睡覺時每小時會缺氧23次,屬於中度患者,這可能都是母親罹患高血壓及失眠問題的原因之一,而在透過適當治療後,母親已降至「輕度」,也更能幫助控制高血壓的疾患。【圖:透過輕便的血氧計與手機就能即時檢測睡眠呼吸中止症】

除了家人與自我的睡眠檢測,系統在檢測學生的睡眠也發現,10名學生就有3人有睡眠呼吸中止的情形。且程度從輕度至重度皆有,在在顯示睡眠呼吸中止問題的普遍性及嚴重性,「盛行率」遠高於現今醫界的認知,可能跟近年年輕人肥胖比例增加有關。郭博昭所長說,睡眠呼吸中止症最典型症狀就是打鼾,長期下來不僅會導致白天嗜睡、記憶減退等等,也比一般人容易發生交通事故,如果一直放任不治療,會導致高血壓及腦部等病變。郭所長先前的大鼠實驗發現,只要連續一星期有間歇性缺氧的問題,就會罹患高血壓(Journal of Applied Physiology 100:1974-1982, 2006)。【圖:電腦及手機均可上網看報告】

郭博昭所長說,有高達9成的高血壓患者原因不明,如果早期檢測發現有睡眠呼吸中止的情形,並給予適當治療,很有可能大幅改善並降低高血壓的情形。而所謂適當的治療,除了減重及運動可改善睡眠呼吸中止的問題,也可視其嚴重程度使用持續性正壓呼吸器(CPAP)、戴牙套或透過口鼻手術改善。(文/醫學科技學院‧秘書處)【下圖:北醫大林建煌校長(右3)率吳介信副校長(左3)及郭博昭所長(右2)、施純明主任秘書(左2)、公共事務處蘇維文處長(右1)、崔岡特別助理(左1)一同出席記者會】

由 joycechin 發表於 October 15, 2017 02:19 PM | 發表意見於FB
收藏此文: 加入Google書籤 網路書籤

« 中年發福小心乳癌上身,北醫大以「DIY低熱量月餅活動」呼籲民眾注意飲食 | 回到電子報首頁 | 北醫大與中研院簽訂「人文講座學術與教學合作備忘錄」 »