June 01, 2007醫學數位平台 凝聚醫護專業診間的醫師以醫學術語對著癌末病人侃侃而談,但是醫生的專業語言,病人聽得懂嗎?醫生擁有同時照護病人心靈的能力嗎?台灣癌症安寧緩和醫學會理事長謝瑞坤說,醫學院七年的養成時間太長,面對病人時間又太少,因此以醫護人員教育為宗旨的台灣癌症安寧緩和醫學會,在2004年因運而生。 謝瑞坤有感而發說,1990到2000年這十年間的醫療及醫學資訊變化和進步,幾乎是1990年以前所有醫學經驗的總和,在資訊轟炸的狀況下,醫學院學生普遍缺少思考,也少了與人溝通的練習機會,導致畢業後照顧病人的能力不如從前;很多護士缺乏足夠的職場訓練,在畢業後的第一年就因為適應不良而提早出局。他歸納說:「讓醫護人員儘速熟悉病人的照顧技能,就是我們醫學會的最大使命。」
目前台灣癌症安寧緩和醫學會有三百多名會員,以台灣腫瘤科的醫護人員居多。從罹患癌症開始即給予病人身體及心理的照顧,尋求症狀改善,並讓痛苦減至最低,是醫學會追求的初始目標,醫學會還希望有效率的縮短醫護人員照顧癌症病患的養成訓練,留下以往的優良知識傳承,讓更多人得到好老師的指導。
為了改善醫護人員和病人之間的相處與照護能力,以及與病患家屬的溝通能力,醫學會初期先以種子教師團隊實體授課,總計超過五千人參與上課,學員反應熱烈,課堂還常常爆滿。由於種子團隊成員由資深的醫護人員組成,為了減少老師全省奔波,轉而分區由當地的資深醫護人員講授核心課程。
然而,實體課程的擴散速度實在緩不濟急,醫學會進一步積極規劃45門數位學習課程,一堂課30分鐘,即可習得簡單的基本技能。數位平台啟用後,發現願意參加講課服務的醫師比預期多,醫護人員對課程的需求更超乎想像。
馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志說,自從實行數位學習之後,資深講師視其為復習及奉獻的機會,透過課程錄影進行經驗傳承;學員則視其為學習平台,欣喜可以打破地域限制隨時上課,聆聽名師的課程。此外,教材內容包含最新病例與藥品使用,也是醫師面臨猶豫的支援與判斷參考。
僅管線上課程普受歡迎,可是醫學會原來使用的數位平台不具彈性,遇有新案例只能重製課程,無法像拼圖一樣,一片片往上延伸。但是醫學會與旭聯公司合作後,問題已迎刄而解。旭聯公司經理沈至崇表示,自從改以XML語言合作開發互動式課程模組,不但步驟簡單而且使用者可以隨時調整內容,目前已申請架構專利中。
謝瑞坤表示,醫學會目前努力更新數位平台以及軟體,增加更多的實際臨床病例經驗;在制度規劃上,除了承認專科醫生的網路學分,通過線上考試後,還會授與認證,使安寧病房有更完善的醫護能力。張明志認為,數位平台的互動式測驗彌補了以往紙筆測驗的不足,使學員有更準確的醫療判斷知識,對於取得證照的護士在進行居家護理時,醫學會也將協助爭取可自行開藥的權利,間接增加就業管道。
受到數位平台成功啟用的鼓舞,張明志說,他們還想「得寸進尺」,建立全世界第一個「華人醫學核心教育訓練平台」,藉由在網站上公告製作課程的SOP(標準製作流程),讓散佈各地的華人醫護人員,都能將其專精的議題,輕鬆製作課程和大家分享。
謝瑞坤衷心感謝國科會數位學習計畫、經濟部工業局與資策會的支持,讓醫學會有機會建立全球第一個醫學核心教育訓練的華文網站,也希望這個平台能夠成為醫療護理上的有力支援,使照顧病患的能力與日俱進。 迴響
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